| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor BPJS | 03562643XXXX |
| Nomor HP | 083170735XXX |
| Harga | 49.065 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 01/04/2026 08:19:06 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
