| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor BPJS | 0001791333XXXX |
| Nomor HP | 082297211XXX |
| Harga | 36.700 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 01/04/2026 08:34:05 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |